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| 熱中症の予防法 | ||||||
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| メディカル・チェック と コンディショニング・チェック | ||||||
| (1) メディカル・チェック スポーツ、運動を行う者は、必ず行っておくべきことです。 また、遠征や合宿に行く前には、メディカル・チェックをしておくことをすすめます。 内容的には、以下の項目です。 ① 一般的な健康診断 (問診、理学所見、血液検査、尿検査、胸部Ｘ線、安静時心電図検査) ② 運動時における運動負荷試験 (心電図をとりならがら運動するものです。) ③ 必要に応じて、心エコー検査、長時間心電図など ※ 特に②の運動負荷試験は重要です。 これらの検査によって、潜在的な疾患の有無を確認しておくことが大切です。 |
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| (2) コンディショニング・チェック 常日頃よりの健康管理は、熱中症の発生をくい止めるだけでなく、怪我などによる故障の発生などを少なくし、ひいては、運動をしている者のパフォーマンス・アップにつながります。 熱中症ついては、既往歴の確認が必要となってきます。過去になったことのある者は、かかりやすいということが言われています。また、暑熱環境での運動の際には、その者について、特に注意をしておく必要があります。 熱中症は、コンディショニングが崩れたときに発症しやすいものです。チェック項目としては以下の通りです。 ① 練習前後の体重の確認 どの程度の水分が発汗によって失われたのかを知ること。 練習の前と後に体重を測り、表にしておく。翌日の練習前の体重測定時に、少なくとも減った分の８０％は回復しているようにする。回復していなければ、水分補給が足らない、食事が確りとれていない、睡眠不足などの理由を考え、確りとるようにする。 (例 練習前60.0kg、練習後57.0kg、翌日の練習前に59.4kg以上) また、運動前後の体重を比べると、特に水分補給が適切であったかどうかがわかります。運動前後の体重減少が２％以内に収まるように水分補給を行うと良いと思います。(体重の３％以上の水分が失われると体温調節機能に影響がでるといわれています) ② 睡眠状況の把握 睡眠不足は熱中症を引き起こしやすく、また、疲労の蓄積、集中力の低下などによってケガなどを誘発させますので、睡眠時間や睡眠状況をチェックしておく必要があります。 睡眠時間は８時間以上、就寝と起床の時刻を一定にする、寝苦しくて寝れない、などのことが無いように気をつけてください。 ③ 怪我、故障の把握 軽い怪我や故障を持ったまま運動をすると、健康な状態に比べて、多くのストレスが体にかかります。通常より精神的にも体力的にも疲れる原因ですので、運動量のコントロール(通常より少なくする、故障しているところに負担のかからないものに変更する)や、運動を止めるといったことが必要となります。 ④ その他 発熱、疲労、下痢(便通の状態)、二日酔い、貧血、循環器疾患なども原因となるので、チェックが必要です。とくに暑い時期は下痢になりやすいですが、下痢は脱水状態を引き起こし、水分を摂っても吸収が悪くなっているので、甘くみてはならないものです。 |
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| 熱中症にかかりやすい条件など | ||||||
熱中症にかかりやすい状態の者は以下の通りです。
以下のような疾患を持っている者は注意が必要です。
熱中症の起こりやすい環境や活動の条件などは以下の通りです。
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| スポーツによる熱中症の予防 | ||||||
| 予防法のまとめとして ○ 環境条件を把握し、それに応じた運動、水分補給などを行う 暑い時期の運動はなるべく涼しい時間帯に行うようにし、急な激しい運動を避け、休憩と水分補給を頻繁に行う必要があります。(詳しくは「水分補給と体調管理」を参照ねがいます) また、クラブ活動、チームなど集団での活動の場合、強制的に水分補給ができる時間を設ける”強制飲水”という方法を行うべきと思います。その際、必ず個人に水分補給の仕方のレクチャーをしてあり、一人一人が自分にあった補給の仕方を知っている必要があります。注意として、個人が好きなときに自由に飲める”自由飲水”という方法のみということは避けるべきで、強制飲水と自由飲水の両方を併用して行なう方法が最善と考えられます。(詳しくは「自由飲水について」を参照願います) ○ 暑さに徐々に馴らしていく（暑熱馴化） 熱中症は、７月下旬から８月上旬の梅雨明け直後に特に多く、また、夏季以外でも急に暑くなったときなどにも起こります。これは、体が暑熱環境や、体の発熱に馴れていないためで、急に暑くなったときなと゛は運動を軽くおさえ、体を暑さに少しずつ馴らしていく(馴化)必要があります。 ○ 個人それぞれの条件を考慮する 上記に詳しく掲載しましたが下痢、発熱、疲労などで体調の悪い者は、暑い中で運動してはいけないことがわかると思います。また、体力の低い者、肥満、暑さに馴れていない者は運動を軽減し、運動中は特に注意をする必要があります。 ○ 服装に気をつける 服装は軽装として暑さ寒さにあわせ、吸湿性や通気性のよい素材で、色合いも熱を吸収しないもの(白系統の色)にすると良いでしょう。直射日光は帽子で防ぐようにしてください。 例えば、暑い場合は、白いメッシュ状に織り込んであり、速乾性の素材の半袖シャツに、短パンというような服装です。 ○具合が悪くなった場合には、早めに運動を中止して、必要な手当をする 指導・管理者などが、選手などを見るポイントとして、足の動きや運び、目の焦点、こちらの質問に確り反応できるか(質問は絶対に答えられるもので)の３点をチェック・ポイントとして判断の基準として下さい。もし、少しでもおかしいと判断したら、涼しいところで休憩させ、水分補給をさせてください。 また、手当については、「応急手当」のページをご覧下さい。 |
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| 最後に | ||||||
| 最後に、日本体育協会が平成５年に「熱中症予防の原則」として 下記の８ヶ条を発表しています。参考にしてください。
また、日本体育協会より「熱中症予防のための運動指針」が 日本サッカー協会より「夏期大会開催における指針」があります。 |
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| 出典 | ||||||
| 川原 貴(1997) スポーツにおける熱中症 臨床スポーツ医学 14(7) 735-739 戸苅晴彦(1997) サッカーの暑さ対策 臨床スポーツ医学 14(7) 741-746 和久貴洋(1997) 剣道の暑さ対策 臨床スポーツ医学 14(7) 747-752 吉原 紳 ゴルフ場での事故と暑さ対策 臨床スポーツ医学 14(7) 769-773 |
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